今回は7 /23 に行われたノンテクニカルスキルコース「現場での効果的な教育方法」のレポートをお届けいたします。
今回私がこの講義を受講したきっかけですが、私は現在若手の医師として大学病院で働いていて、研修医の先生や学生さんと接する機会が多く指導しなければいけない場面が多いため、一度どうやったら良い教育が出来るのか勉強したいと思ったからです。また後輩を指導したい気持ちはあるものの、日々の忙しい臨床業務をこなしながら短時間で十分な指導が出来ないことに対するもどかしさを感じていたことも受講理由の1 つでした。
そのような感情を抱えた中で始まった今回の講義ですが、最初にそもそも教育とは何かという話から始まりました。印象に残ったポイントとして、「指導者が教えた≠学習者が学んだ」「学習者が挑戦するためには指導者側がリスクを担保出来るような環境を作ることが重要」「いいとこ探しを意識的に行う」がありました。特に指導するにあたって良いところを探すということは私が意識できていないことであったため、学習者のモチベーションを上げる意味でもいきなり不足している部分を指摘するのではなく出来ている部分を伝えることは非常に重要であると実感することが出来ました。また、実際に身の周りにある道具の良いところを5 つ以上上げるというワークも行いましたが、想像以上に難しく普段から意識的に行っていないとなかなか身につかないスキルだとも感じました。

その後はいよいよ具体的なフィードバック方法へと話が移っていきました。フィードバックの原則は「聞く、認める、次に生かす」とのことでしたが、私自身もこれまで様々な指導者と接してきて「聞く、認める」が出来ている人はなかなかいないなと感じました。そのような指導者は、研修医や学生がプレゼンをしていても気になった部分が出てきたらすぐに話をさえぎって指導を始めてしまうため、学習者がどう考えていて何が分かっていないのかを十分に把握せずにフィードバックを行っていることが多いのだと気づくことが出来ました。そして実際にロールプレイを通してフィードバックの練習を行ったことで、自身のフィードバックに足りない部分を自覚することが出来た意味でも非常に貴重な機会となりました。

さらに、丁寧にフィードバックを行う時間が取れない忙しい臨床現場において有効な2 分間フィードバックについても教えて頂くことが出来ました。この方法は、救急外来などで研修医の先生と働く場面が多い自分にとっては非常にありがたく、すぐに実践できる方法であったため、この講義以降積極的に使用するようにしています。
その後は複数人を対象としたレクチャーやカンファレンスの進め方に関しても聞くことが出来ました。特にレクチャーと教科書の違いや聞き手が眠くならないために意識するべきポイントを把握した上で、実際に3 分間レクチャーのワークを行うことが出来たため、聞き手から自分のレクチャーに足りない部分を指摘して頂けたことは他ではなかなか経験出来ないことであったと感じています。

​以上が今回の講義内容でしたが、全てを通して感じたこととして、学習者側の習熟度やモチベーションは指導者の教育方法によってかなり変わり得るということを改めて実感する
ことが出来ました。そして自身の指導に足りない部分を客観的に教えて頂き、具体的かつ実践的な指導方法のステップを実践することが出来たため、今回の講義を受けてとても良かったと感じています。この講義は、自分の教育方法を見直したいと思っている指導者の方々や、私と同じようにこれから指導者として働いていく若手の方々にとっては非常に役立つ内容ばかりなので、是非受講することをお勧めします。

文責：筑波大学 総合診療科 松田貴洲